各家谈中医(5)

logo-design-vector-freebie-30573 (1)
_____________________________________________________________________

对卫生工作的指示

毛泽东 (一九六五年六月二十六日)

告诉卫生部,卫生部的工作只给全国人口的百分之十五工作,而这百分之十

五中主要还是老爷。广大农民得不到医疗。一无医生,二无药。卫生部不是人民

的卫生部,改成城市卫生部或城市老爷卫生部好了。

医学教育要改革,根本用不着读那么多书,华陀读的是几年制?明朝李时珍

读的是几年制?医学教育用不着收什么高中生、初中生,高小毕业生学三年就够

了。主要在实践中学习提高,这样的医生放到农村去,就算本事不大,总比骗人

的医生与巫医的要好,而且农村也养得起。书读得越多越蠢。现在那套检查治疗

方法根本不适合农村,培养医生的方法,也是为了城市,可是中国有五亿多农民。

脱离群众,工作把大量人力、物力放在研究高、深、难的疾病上,所谓尖端,

对于一些常见病,多发病,普遍存在的病,怎样预防,怎样改进治疗,不管或放

的力量很少。尖端的问题不是不要,只是应该放少量的人力、物力,大量的人力、

物力应该放在群众最需要的问题上去。还有一件怪事,医生检查一定要戴口罩,

不管什么病都戴。是怕自己有病传染给别人?我看主要是怕别人传染给自己。要

分别对待嘛!什么都戴,这首先造成医生与病人的隔阂。

城市里的医院应该留下一些毕业后一年、二年的本事不大的医生,其余的都

到农村去。四清到××年扫尾,基本结束了,可是四清结束,农村的医疗、卫生

工作没结束啊!把医疗卫生工作的重点放到农村去嘛! (47167)

-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-

(一看到老中医,老军医,好象有看到街头的专治性病的广告,不管要说什么就按照科学的方法去论述,和老中医,老军医好像没有关系.看来国内的政治还是多于科技.此文的说服力就差强人意了,尤其是在没有科学数据和社会调查结果等统计分析的情况下光靠老字来说有些以老卖老的霸道意思).

挽救中医,刻不容缓

原卫生部中医司司长 89岁抗日老战士、老中医 吕炳奎

2002年11月15日

胡 锦 涛总书记:

现向您报告有关中医药学遭遇到有史以来没有过的灾难的事实。

中医药学是中华民族、中国文化的宝贵遗产,是一流传了数千年未中断的、至今仍在发挥作用的学科。它又是一活文物,中医药学没有因为它的古老而在现今丧失治病的功能和极高的疗效,因为它是在中国哲学方法指导下创立的学科,具有超时代的内涵所致。说到文物,对文物保护有整旧如旧、原汁原味的要求,这个要求,同样适用于中医药学。现今,卫生部等部委对中医药采取了以现代化的道路去改造它,要对中医药进行创新,这将给中医药的原汁原味彻底破掉,这是个错误的路线。中医药学在现今,不存在创新的问题,而只有继承、发扬和提高之路。原因很简单,中医药学在高等教育上已完全被西医化,继承都已经成为问题,如何去创新?

建国53年来,党中央和中央政府对中医药一直是十分关注和保护的,谁反对和要消灭中医药学,就会给予严厉的批评、直至撤职处分。解放初期,就有对当时卫生部第一副部长、党组书记贺诚和副部长王斌的消灭中医药政策的行为,给予行政撤职处分的先例(部长是民主人士李德全)。但是,这并未将中、西医在行政管理权上给予分开,使得中医在卫生部内长期受到西医的排斥和压制。可以说,中医被西医统治了53年!因为有了王斌、贺诚被撤职的前车之鉴,反对中医药的势力,采取了打着发展中医药学、弘扬中医药学、中医现代化的旗帜,进行着反对和消灭中医药学的勾当。由于卫生部长期以来均是西医掌权,现今,在消灭中医药学的进程中,已经获得节节胜利。2002年11月6日,中国中医药报刊登了《中药现代化发展纲要》,这个纲要将中医药学彻底的破坏了,是西医消灭中医药学的重要证据,也是它蔑视中医药学的一块耻辱牌。

对西医消灭中医的做法,或者说以西医改造中医的做法,庄子在《应帝篇》中有一很恰当的比喻,其谓:“南海之帝为倏,北海之帝为忽,中央之帝为浑沌,倏与忽时相与遇于浑沌之地,浑沌待之甚善。倏与忽谋报浑沌之德,曰:“人皆有七窍,以视听食息。此独无有,尝试凿之。日凿一窍,七日而浑沌死”。中医药与西医药是两个截然不同的医学体系,实行中医药现代化,其意就是要中医药西医化,这与倏和忽为浑沌凿七窍异曲同工。

由于中医药学在中国人心目中有着极其重要的地位,是中国人的民族感情的促发剂。当今,中国在世界的影响开始增大,在许多国家政府以及人民也开始承认和接纳中医药学的时刻,中国的卫生行政部门却在做着过去连殖民主义者和汪伪汉奸都未做到的事--消灭中医药学。这不光是广大中医药从业者所不能容忍的,一旦真相大白,全中国人民也是不能容忍的。故针对当今这种打着发展中医药学,中医现代化的旗号,干着消灭中医药学的行为,党中央及中央政府应当顺应中医药界以及中国人民的心声,采取有利于中医药自身发展的行政措施,即将中西医在行政上分开,各自独立管理,真正让中医药学在没有西医干扰的前提下重新获得生机。这对提升中国文化在国人的心目中的地位,以及国人对党和政府的拥戴,有着非常重要的意义。

为挽救中医药学不被消灭,特提出以下解决办法,望能充分考虑,给予实施,真正以中华民族和中国文化的生死存亡为基点去挽救中医,也必然会得到中医药界和中国人民的拥戴。

一。解决办法

为能使中医药学真正按照自身发展和存在规律弘扬起来,针对现时对中医药学的错误认识和一切以美国医药标准为中药标准的错误做法,防止用中西医结合和中医药现代化为幌子,去消弱和消灭中医,我的建议如下:

1.建议中央以保护中医药学为由,将卫生部一分为二,设立中医与西医两个在行政等一切方面平等的行政机构,终止建国53年来西医统治中医的行政模式,使中医能够独立管中医,能够和西医平等竞争,相互补充,现今的国家中医药管理局仍是被西医统治的,故没有起到设立它的应有作用; 并推荐现任国家药品监督管理局市场司司长骆诗文同志负责中医药的领导职务,他是中医药学徒出身,对中医药学有着深厚的感情和知识,并有在中央机关工作的经验,现年57岁,是中医药界不可多得的人才;

2.为能使分治后的中医药行政部门真正按自身发展规律存在下去,应加强和扩大中医药行政部门的相应权力,与现行的国家中医药管理局的权力有着本质的区别。这个中医药行政部门至少应有以下权力:

(1)首先将中医药的教育权从教育部移交给新的中医药行政部门;

(2)由新的中医药行政部门起草有关中医药的各个方面的法律法规,上报人大批准;对以前限制中医药的法律法规宣布它不适宜中医药界,只适用于西医药界;

(3)有确立中医药的研究课题的权力,可与科技部协商,如确立中药自身的符合中医药的鉴定标准,废除以美国医药鉴定标准为中医药的标准的规定和做法;

(4)中医行政部门有按照中医药学自身发展规律审批中医师职称以及设置临床机构的权力;

(5)确立中医药和西医药在行政上,医疗上,地位上的平等原则及法律,使它们在为人民治病上获得同等地位;

3.应在中央或国务院成立一支持中国文化中各个学科发展的小组或委员会,保障包括中医药学在内的各个学科独立发展和存在。如,在此框架下,成立中医药专家委员会,人员由中医药界著名老中医、老药师、和坚决支持中医药学独立发展的行政官员和教授、讲师组成。其负责监督指导和协助中医药行政部门的领导工作,防止偏离中医药发展的正确路线。

二。现时状况

经过调查,中医药界已经到了“最危险的时候”,关心中医药存亡的人已不局限于中医药界,如,现代教育报编辑郝光明,年仅28岁,对中医药的处境做了调查,在2001年10月写出了“救救中医吧”的系列报导,对中医药学的失落痛心疾首,虽然文章上有些偏激和不熟悉新中国中医发展的历史,但是,他从此不知去向。

现将各方面的现实汇报如下:

1.现今虽已有国家中医药管理局,但其在行政上仍隶属于卫生部,加上其现行司局长以上官员从未对消灭中医药学的行为和法律法规进行过抵制,没有起到促使中医药学独立发展的作用。这是西医统治中医的管理模式所造成的;

2.现今中医药学的管理权已被各大部委瓜分,如科技部、经贸委、教育部、农业部、药监局、卫生部、商业部、计委、国家中医药管理局等都有权插手中医药学,造成中医药学在管理上多头而无序,并且大多部委全是不懂中医药学的人在管;

3.《执业医师法》规定,必须有4年以上医学院校的学历者,方能参加资格考试,而中医药界大量的医师均没有这种学历,基本上是学徒出身,造成大量的中医师失去了行医资格;

4.取消中药店内的坐堂医师的传统,不顾中国百姓的治病习惯和方便就医,既伤害了百姓的感情,又增加了他们治病的麻烦,也使大量的中药店倒闭,大量中药从业人员流失;

5.中医师现今就是具备了开设门诊部的资格,也无法申办,全国已停止批准新设置个人门诊部,而且,就是准许设置,其硬件及注册资本也会令人望而却步:门诊部必须大于300平方米,注册资本也不菲;

6.中医师临床用的自制药是每个中医师都必须掌握的技术,而对中医师自配药的限制,约束了中医师治病的手脚,并且,经常被执法部门随意扣上销售假药的罪名;

7.将中药定性为农产品,将其种植权放开,由农民自行决定,并不顾中药产地的特点,随意改变具体中药种植的产地,这对中药的药性带来了破坏性的结果,造成中医治病的疗效大降,给患者造成痛苦,也使假药充斥中药市场;

据国家药监局文件〖国药监市(2001)497号〗中披露,对全国17个中药专业市场的抽检结果,不合格率最高的竟达到95。1%,最少的也有25%,总体看,17 个市场中不合格率在50%以上的有11个,其中超过90%的有6个;

8.中药饮片是中医治病的主要物质基础,它是经过数千年实践而来的,是中医中非常科学和方便配药的物质基础。现今所推行以颗粒饮片来代替实物饮片的方法,破坏了中医师配药的规律,颗粒饮片的药性远不如实物饮片,况且它还给储药、配药、病人冲服带来了大麻烦。颗粒饮片的强行推广,并将此说成是中药现代化的必由之路,这将把中医药破坏至尽;

注:颗粒饮片:是把中药单味药提取浓缩,然后加入淀粉糊精制成颗粒,分小包装装入塑料袋内,服用时根据处方的各味药的颗粒饮片混合起来冲服。这种剂型同传统中医开处方用中药饮片煎煮成汤药有很大的区别。……并且,这种颗粒的价格比普通中药饮片平均价格高出2~3倍,直接增加了消费者的经济负担和公费医疗的支出;由于工艺简单,全国所有中成药厂都能生产;由于把有形的饮片变成了细小的浓缩颗粒,肉眼不能分辨其所用药材的真伪,因此极易被假冒仿制,市场上又很难监管,……因为生产中加了糊精淀粉,且用塑料袋包装,因此又很容易受潮变质,存放期短,占空间大……等等。

9.在中医药学的教育上,西医化已成为事实,并且中医药学理论被否定,大学里培养出来的学生,已不会用中医的望闻问切方法来诊断疾病了,大多学生毕业后,根本不相信中医,中医药大学的教授对他们的评价是:中医药学的掘墓人。可见中医药学在教育上已到了后继无人的境地了;

10.中药出口以及对中药的鉴定标准,不按中药自身的标准鉴定,反而以美国的标准,从而从根本上动摇了中药的地位,在客观上否定了中药的药性;

11.贬低中医药学的学术地位,以及在中医药学教育上的随意性,使中医药学成为一部分人骗医的招牌。如有关部门举办的针灸学习班,时间只有1~3个月,就可以拿到盖有卫生部大章的结业证书,很多学员拿此在国外开起了诊所……,败坏了中医药学的名声;

12.中西医在行政上的不平等。长期以来中医一直受到西医的统治,在经费上的分配就可以看到,中医的经费只占有很少一部分;中医的人数,1950~1958年时近50万,1978年时只有25万,现今也只有38万,而西医人数则由1930年时的4000人,到现今的200万人,中医药学由于在各个方面都与西医药学不平等,中医已接近被消灭的边缘;

13.中医院说是中医,实质上仍是以西医治疗手段为主,中医为辅。全国几乎没有一所纯中医医院,中医成了西医的附属品。这还不如韩国,韩国对中西医有明确的规定,即西医不得使用中医方法和中药,中医也不得使用西医方法和西药,这个规定我国是可以借鉴的。

总之,中医药学在现今的状况,可以说已经被西医消灭了,只是掌握有纯中医技能的中医师们还没有死绝,人还在,但是这些人也都是50岁以上的人了,50岁以下的会纯中医的几乎为零。照此下去,再有10年,中医药学要翻身就难于上青天了。中医药学是中国文化的根基之一,现代西医学是无法与它相比的,如果现在不去纠正对中医药学的错误做法,不断然将中西医在行政管理上分开,还延续现今的管理模式,那么,中医药学将在我们这一代人手中失落,如果这样,那我们将是中华民族的罪人。

三。新中国中医药事业的有关历史情况

1950-1951年间,中央卫生部召开了第一次卫生行政工作会议,这个会议还邀请了汪伪汉奸余云岫参加会议,他在会上发表讲话,提出“中医是封建社会产生的封建医”。卫生部错误地轻信了余云岫的话,把中医的行医资格取消了,全国各地办起了进修学校,把中医集中起来学习西医,来改造中医师。因此,全国的中药店也都关门停业,中医药界一时一片混乱。不久,中央的钱俊瑞同志发现了这个问题,中央政治局对此进行了讨论,毛主席立即撤消了卫生部党组书记兼第一副部长贺诚与副部长王斌的职务,中医药重新开业。

1953年初,我在南京,时任中共江苏省统战部副部长兼省政协秘书长。当时,中央政治局常委、江苏省委书记柯庆施刚从北京开完政治局会议回来,正值年关。由柯庆施出面在其家里邀请南京的各方面专家学者吃年夜饭(当时的中科院尚在南京,还未迁来北京),在席间,柯庆施传达了中央对卫生部轻视排斥中医的错误,撤销了卫生部党组书记贺诚和副部长王斌的职务。并把我介绍给大家:“咱们新四军中还真藏龙卧虎呢,吕部长是名医出身,叫’中医司令’,那时兵荒马乱,名不副实,现在该归队了,中医的事业让他来搞吧。可以先办一家中医院,并成立一个中医学院。”这样,大家纷纷表示赞成,我也很高兴重操旧业。

过年后,年初五,省委开会做了正式决定。任命我为江苏省卫生厅厅长兼党组书记。

我即利用卫生厅原有的中医学习西医的进修学校改为中医师资进修学校,把学员培养为师资,集体编写中医教材,这所学校共培养了二百多名中医药师资,编写出第一套中医药系统教材。这二百多名学员(师资)以后支援到北京40多名,其中大多成为日后北京有名的中医师,有董建华、程莘农、杨甲三、王绵之等,还支援了河北、河南、内蒙等省区的中医院校。中医药学的第一批师资与教材,全是我在南京办起来的。

1956年,我调任卫生部中医司任司长,此时,李德全部长,徐运北副部长对我的工作非常支持,郭子化副部长具体领导我我日常工作。中医工作在这个时期(大约一年多)得到了很好的发展,开始建立中医高等教育院校,由于有南京中医药学师资和中医药学教材的基础,北京中医学院经过半年的调整,进入正规教学。以后,为了团结西医,响应毛主席的中西医结合的指示,中医司又进行了西医学习中医的工作,简称西学中,卫生部的西学中报告是我起草的,毛主席对此有著名的批示:“中国医药学是一个伟大的宝库,应当努力发掘,整理,提高。”这是中医工作的一个历史性事件。另外,为使西医能学好中医,专门让南京又编写了“中医学概论”,并推向全国使用。后来的全国数十所中医学院,全是我一手推动办起来的。

中医药学受到毛主席的直接关心,有了很大发展。1962年,由于三年自然灾害,国家经济困难,对各个行业进行了精简,教育系统也同样面临40%的精简。根据精简精神,卫生部教育司提出,全国23所中医学院只留5所,即南京、北京、上海、成都、广州。对此,我心急如焚,多次与教育司协商,得到的结果是留12所。此后,国务院文办在有关教育系统精简大会上(开了40多天),仍宣布中医学院只保留5所。我立即给周恩来总理写信报告,并恳请徐运北副部长亲手交给周总理。徐副部长将信交给周总理时,还将我的意见直接转达给了周总理:“中医学院问题,中医司不同意砍掉10多所!”得到周总理“中医学院问题再考虑”的一句话。在教育系统精简大会总结会上,文办主任林枫宣布:“中医学院不动”,就这样,经过我的力争,中医学院全部保留了下来,只是河南洛阳正骨学院和河北中医学院因省里坚持下马,实际保留下来21所。

但是,由于中医管理部门一直是在卫生部领导之下即西医领导之下,到了60 年代,卫生部某些领导仍然对党的中医政策阳奉阴违,为此,自1964年9月7日,1965年1月13日,7月12日,我针对卫生部对中医政策的错误做法,连续给毛主席写了三封信,向他直接汇报和反映这些问题,使中医事业又得到了一时的发展。

文革期间,中医药事业遭到了破坏,文革后,中医药界大减员,由1958年的50多万,锐减到1978年的25万多人,中医药学面临着失落的危险。中西医学术上的偏见,影响到卫生部行政领导,中西医的不平等地位就是这种偏见的状况。虽然在解放后,我们党和政府极为重视中医药学,提出了团结中西医的方针和继承发扬中医药学的政策,把中医药学从绝境中解放出来,旧中国那种“中医饱受欺凌摧残,祖国医药学日趋湮没”的境况得到改变,中医药学得到了新生,中医药事业有了发展。但是,由于学术上存在着严重的偏见,而且根深蒂固,对中医药学的科学性没有足够的认识和了解,采取鄙视、歧视中医药学的错误态度和把中医药学体系放在医药体系的最低位置的做法,始终没有解决。1980年,经过几年的调查研究,我提出了中医、西医、中西医结合三支力量都要长期发展长期并存,把三者置于同等的地位,三支力量的方针,可以说在理论上解决了几十年来遗留下来没有解决的问题。三支力量的方针,在1982年衡阳会议上被确立为中国医药发展的方针。会后我即退居二线,当时的部长崔月犁同志虽然竭力支持中医,弘扬中医,对中医药发展作出了一定贡献。但是,卫生部对中医药学的偏见和压制,已经无法改变,三支力量的方针没有得到执行。中医被西化的倾向愈来愈严重,虽然此后成立了中医药管理局,但又是主张中医西医化的人在掌权,中医想走按自身发展规律的道路无法实现。而中医药学的教育大权又放到了教育部,也是中医教育走向西医化的一个原因。

如果现今不去纠正中医西医化和中药现代化的错误做法,不给中医药学独立的行政管理权,那么,不出十年或再长些时间,就会出现这样的情况:中医这个名词永远存在着,中药中的植物、动物、矿物也都存在着,只是会用这些药物的中医师没有了。如果真的到了那个时候,再去纠正就为时太晚了,后人将会骂我们这代人是消灭民族文化和民族瑰宝的罪人。中华民族独有的宝库也就形同虚设了。中华民族连自己最值得骄傲的中医药学都保护和继承不了,将无颜面对全人类!我作为新中国中医事业的奠基者和见证人,只要还有一口气,就要为中医药学的复兴大肆呼吁,希望总书记注意到这一关系到中华民族自尊心,和代表了比现代西医学水平更高的学科--中医学的命运,认真考虑这一有关中医药学生死存亡的建议。

此致

一个为中华民族的生死存亡,进行过抗日战争,解放战争,流过血,负过伤的老战士;一个为中医药事业奋斗了大半生的老中医;一个不愿看到中华民族文化科学瑰宝--中医药学失落的中国人寄与厚望的

敬礼!

吕炳奎 (47167)

-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-

锦涛同志:

在”非典”肆虐之际,我心急如焚。五、六十年代的几次流行性传染病,我都参与了。中医对解决这类瘟疫是胸有成竹的。如今,我虽已离休,但这么大的事情,国家中医药管理局将我排斥在防”非典”之外,5月8日吴仪同志召开的老中医会议,不让我参加;我的医疗小组也无法进入一线,这是令人极为愤怒的。

“非典”,就是中医学所指的温病,春季为春温,冬季为冬温。对中医学来说这不是新病。中医学对此在理论上是成熟的,方法上是可靠的,疗效上是极高的,治疗基本原则是清热解毒,以银翘散为基础方,扑灭它并不难。但是,卫生部一开始就封锁消息,加上本身又排斥中医,造成了国家经济的巨大损失。中医在此次治疗非典中的作用,没有被充分发挥出来,中医界是有力无法使啊。

在这次防治”非典”中,将中医由来已久没有地位的状况凸现出来。国家中医药管理局一直以中西医结合来代替中医的路线,在抗”非典”的措施与宣传报导中已暴露无疑。早在1978年,我就提出中医、西医、中西医结合三支力量平等发展的战略,由于没有被采用和实施,现今,三支力量中最重要的中医,基本上已被消灭,反而却以中西医结合来代替中医,欺骗中央和舆论。中医没有了,中西医结合就没有意义了。

中医学是中国文化的脊梁,脊梁断了,中华民族也就失去了独立性、民族性,这个后果是极其严重的、不堪设想的。抢救中医,是现时对中华民族最为重要的大事,是不能再拖延的了。

我呼吁,中央应当机立断,给中医与西医同等的地位与权力,二者应该平起平坐;并选拔真正为中医献身的干部,破格提拔和超龄留用并举。专门制订有关中医的法规和法律。对中医,这个自古以来传承至今的中国文化的脊梁,绝不能在西医的统治下被消灭,这是每个中国人所不愿看到的。抢救中医,也是最得民心的大事,是忽视不得的。

此致

敬礼!

吕炳奎 (47167)

-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-

这是四年前写给朱总理的信。朱总从我身边过,我也没能把它送到总理手中。今借贵报宝贵一角,广求教正。或可被有关方面看到,引为参考。

顺颂

编安!

何足道 敬上

2004、10、25L

于雅加达

就“八老上书”致朱镕基总理

尊敬的朱总理:您好!_

今就中医界八老上书提点批评意见,逆耳忠言恭请笑纳。

继62年任应秋等“五老上书”卫生部、吕炳奎“恳请保留中医学院致周总理”;

64、65年吕炳奎三次向毛泽东“告状”(状告卫生部,当年即作调整);

82年全国中医学会代表向国务院呈文;

84年11名老中医向赵总理请愿;

91年全国政协16位委员联名上交提案;

92年董建华等10老致信中央领导;

97年崔月犁致函***、贾庆林;

98年何足道致信中央新任领导;

…………

等等一系列中医药界不满国家卫生部歧视和挤兑中医的倒行逆施之后,99年8月又发生八老上书事,列述对卫生部的强烈不满和不信任,指望您重视中医并亲自处理。结果您充当“二传手”,竟把它当排球“撑”给了不想管、不愿管、不会管的“中医冤家”(被告、对头、外行)去处理,实在是强其所难而且令人大失所望。您辜负了八老的重托和中医界的厚望。理由如次:

一、中医问题的战略地位与对策

医学问题关系国泰民安,中医问题关系共产党在人民心目中的地位和国家政权的稳固,它一方面直接关系全国人民和子孙后代的健康寿夭,另一方面又涉及对民族优秀文化遗产的态度问题。从某种角度言,“吃药”问题比“吃饭”更重要。三天不吃饭不会马上死人,若患病得不到及时救治,很快就会死亡或致残。尤其眼下中国农村大部尚未脱贫,城市下岗职工数以千万计,中医问题尤显突出。西医药不断高涨的高昂诊疗费用纵然发达国家也难以承受,中国自不待言。社会保险、合作医疗极其有限的医药费根本不够在西医那里看几次病。只有中医药卓有实效且耗费低廉,适合国情、民情。发展中医药势在必行。

中国乃中医大本营,有丰富药源、巨大市场、深厚学术基础和巨大发展潜力,因此您大可不必为八老“下大本钱”的要求而头疼——中国发展中医无需国家掏一分钱,仅仅是一个“解放生产力”的问题。不但如此,还能很快启动一个为我独有的巨型知识型产业,为国家创造巨大的社会和经济效益。

先决条件是:国务院下大决心,坚决采纳崔月犁部长生前建议:

“在发展中医药事业中,应由中医按中央的方针作主,不应附属在西医控制之下。为此,从中央到地方,卫生部门管中医工作的,都应安排中医干部,……管中医的部、局长都应由学习中医的干部担任,国家中医药管理局不应又合到中央卫生部,应是独立的管理中医药的机构,否则,中医反被消灭。”质言之,坚决改变“西医管控中医,外行领导内行”局面,放手让内行管理内行,让中医自救救人。

德国著名汉学家及中医学家满晰博教授指出,中医现在面临危机,但同时在走向全球化方面又面临机遇,中国应抓住这个机遇。

满教授早年攻读汉学,后钻研中医学,并获西医博士学位。他同英国汉学泰斗李约瑟在全世界关于“中医是否科学”的大论战中,力排众议,独树一帜,坚持认为中医不仅是“经验医学”,而且是“成熟的、完整的科学体系”,是“一切生命科学的典范”。

中医和西医是完全不同的两个医学流派和学术体系,论中医,世界无人能望我中国项背。所谓“中医落后论”纯属对中医似懂非懂的“假洋鬼子”的偏见。只要坚持“实践是检验真理的唯一标准”而不是偷换成“西医为标准”,这一谬论即不攻自破。

我有一比供参:西医如同超级豪华巨轮“泰坦尼克”号,中医则是那在好大喜功者眼中无足轻重的“小舢舨”。然而谁能想到它将是落难妇孺侥幸生还的唯一法宝?只有极个别居安思危的精明人才会超前意识到:假如配备了足够的小舢舨,何至于大难临头束手无策、酿成如此空前绝后惨绝人寰的海难?

为此我郑重建议策划实施“中医十万小舢舨”工程——在中国大陆发放10万份中医执照,恢复重建10万家中医诊疗所,统由具备中医执业医师资格者主持。每份执照可收取1万元作为“国家振兴中医基金”,总共10个亿;给予执业者免税3—5年的优惠政策;同时建立健全 适合中医的行业管理系统和政策法规。

如此一可满足群众对中医中药的迫切需求;二可创造30—50万个就业岗位,解决中医毕业生分配难问题;三可充分发挥离退休中医药专家的余热,尤其传帮带作用;四可启动中药材生产、加工、销售;

五可促进中医教育、出版、科研和行业文化建设;六可望为国家创造巨额税收。

这是一项“无本万利”、利国利民的伟大工程,热望您领衔担任“名誉总指挥长”,继崔月犁、彭真之后,充任中医振兴的“统帅和旗手”。

二、“西医管控中医”局面亟待扭转

新加坡李政达先生指出:和战争一样,医学也是政治的延续。

中医学的历史并非一部因医学科学和技术进步而日显低劣,失去公众的历史,相反,是一部医学的政治史,一部控制和争取权利(反控制)的历史。

中国卫生部自组建起概由西医出任首脑。除崔月犁尊重中医、重视中医,其余历任卫生部长均程度不同地歧视和排斥中医,形成“西医控制中医,外行领导内行”的局面。中医药事业因之长期处于从属和依附地位,中医药学术则处于被限制、改造和肢解的悲惨境地。仍由卫生部“代管”的国家中医药管理局丝毫未能改变这一局面,有违初衷,有负众望。事实表明,原卫生部中医司还是中医掌权,那时无论怎样受压,还有人为中医撑腰讲话。建局后很快被外行篡权,中医界处境更糟。

“西医管控中医”具体体现在决定办医方针、任用医政干部、卫生经费调拨、学术舆论导向等各方面均向西医一边倒。

吕炳奎屡次越级向中央反映:卫生部对待党的中医政策不积极,存在着阳奉阴违的两面态度,在卫生部机关大院内充满歧视、排斥中医的气氛。中医屡屡受到不公正待遇,中医事业经费仅占全部卫生经费的2 %左右。

中医药管理局本是基于卫生部对中医歧视和领导不力而另建的中医专业领导机关。成立不久卫生部即利用“代管”派西医篡权,使之蜕变为“西管中医局”。多年来“形式上看来在管而(实际上)不管,不为中医药事业发展着想”(崔部长批评),或软拖硬抗,或大打折扣。例如业内专家早就尖锐批评中医药管理局“高位截瘫”,软弱无能。该部、局至今毫不理睬;又如崔部长指示“让1000名有经验的老中医带2000名徒弟”,结果弄了500名敷衍塘塞其后便无下文。

中医研究院西医充斥,“挂羊头卖狗肉”,其课题大多是莫名其妙,毫无临床实用价值的非中医项目,极为有限的中医科研经费被哄抢挥霍,用来淆乱和否定中医。近年发展到引进社会骗子诈骗首都居民。令人发指!

全国中医医院绝大多数也是大权旁落,按“中西结合”模式改建,中医药人员饱受挤压。患者特地上中医院但很难得到纯正中医药诊疗,严重降低疗效,损坏中医形象和声誉。原广布乡村以中医为主的“联合诊所”全部改建为以西医为主的“卫生院”,一扫往日兴隆局面而濒临倒闭,难以为继。

中医学院培养中医“掘墓人”。西医课程喧宾夺主,教师素质低下,误人子弟。培养的学生不爱中医、不信中医、不懂中医、不干中医。“中医”教授、博士、院士咒骂中医、鄙弃中医者众。中医医、教、研机构普遍西化,按西医标准用人,中医毕业生分配难;又不准自行开业,学中医没有出路,反过来又影响中医院校优质生源匮乏,使中医后继乏人、乏术、乏药,濒临绝境。

每逢国家精简机构,动辄乱砍中医学院,撤并原本不足的中医机构。中医药行业无时不在死亡线上挣扎。`

舆论导向也是一边倒、一言堂。“中医落后、不科学”(特指学术)、“中医科学化、西医化、现代化”的文章铺天盖地、千篇一律、假大空无,围剿坚持中医传统的“纯中医”,不同意见很难发表。

原指望复关后中药开发会成为我国强项之一。孰料卫生部坚持按西药标准审核新药——被中医药界戏称为“耗子点头”,致使几乎全部中药专利横遭扣押,中药发展处处受阻、举步维艰。

凡此种种均为“西医管控中医、外行领导内行”之恶果。

事实证明,把中医交给西医领导和管理,二者决无“平等”“并重”可言;依靠西医调处中西医学关系,只能把事情弄糟。中医处于西医管控之下,只能在死亡线上挣扎,时时面临被废止、被取消的厄运,永无出头之日!

为何会这样?这是西医信仰和职业本能使然,很难改变。

在中西医学关系问题上,西医心态:

西医独尊论(唯我先进、唯我科学)——中医落后论——中医无用论——中医多余论——中医取消论。.

崔月犁是所有部长中唯一例外。他虽出身西医,但他经历了**战争洗礼,受命于中医危难之际。他忠于人民,恪尽职守,且矢志不渝。1978年中央书记处委派他抓中医工作,他以重病之躯,深入农村、深入基层、深入实际;他调查研究、虚心好学,62岁当了部长还甘当小学生去听中医课。他了解国情、民情、医卫行情;他理解老百姓需求、老中医心愿。和别的部长不同,他是中西兼知(虽非全知)。因此他在医学管理上独树一帜,在中央支持下成为20世纪80年代振兴中医的伟大旗手,在中医药界深孚众望。

崔氏医学管理思路(心里历程):

西医有限论——中医有效论——中医实用论——中西结合论——中西并重论——中医独立发展论。

他“不唯上、不唯书、不唯洋,唯求务实”,晚年为中医复兴做出重大贡献。党和人民政府只有采纳他的意见和主张,才能真正“在中医事业上有所作为”。否则难以凑效、难辞其咎。

“发展传统医药”早已写进宪法,“中西医并重”是国家卫生工作的既定方针。而“西医管控中医”业已成为阻挡“中西医并重”方针落实的最大障碍,严重危及中医生存和发展。绵延50年的这一极不合理局面,已到非改不可紧急关头。

对民族乃至全人类健康事业而言,依靠西医孤军奋战与建立(在中国是“保存”)两支风格迥异的方面军联合作战相比,后者才是高明统帅的明智选择。因此,彻底改组卫生部,并设中、西医药局,彻底扭转“西医管控中医”局面,势在必行,行则贵速。

关于张文康

中央政府在换届时独将主管中医工作的张提拔为部长,这本来体现了中央对中医的倾斜。可惜张是个不称职的中医局长,更非中医贴心人。他在职期间,拒纳忠言,高高在上,甚至连中医管理局、中医学会联合召开的“全国中医发展战略研讨会”(北京1997)——关系中医前途与命运——如此重要的专家咨询会议也不屑到会。

1997、11、17崔月犁同志召见我,气愤提及“陈XX、张XX汇报中医工作当面一套、背后另搞一套”,“搞两面派,不听我的”。此前(11、14)老部长在电话中十分沮丧地对我说:“他们(按指大会组委会)要我讲话,我实在不想讲。”我劝他:您一定要讲,而且一定有作用。我们想讲也不一定有机会(果然我要求大会发言横遭拒绝)。崔老还是到会并讲了话。这是崔部长生前最后一次为中医讲话。崔部长和吕炳奎对卫生部的批评异口同声。

张管不好中医,也管不好西医。他上任时正值迟到的卫生改革吹响号角,国家各级政府对卫生系统“断奶”,医院被抛向市场。医卫战线向何处去?亟待政策规范引导。但卫生部作为主管机关无所作为,全国医药行业实处“无政府”状态。各级医院借口“断奶”,纷纷打出“创收”旗号,把以治病救人为天职的医院变成了“治钱医院”。沉重的“经济指标”顷刻间把医务人员变成了“板斧”和“冷面杀手”;医界丑闻、医疗事故层出不穷。新闻媒体对医药系统的多次曝光绝非偶然,其普遍存在且仍在蔓延。广大群众尤其贫苦农民、下岗职工“谈病摇头”,“谈医色变”。医院声誉急剧下降,医患关系日趋紧张,医院陷入恶性循环,医学发展走入歧途。单纯追求经济效益,驱使医生滥用诊疗权,滥开检查、滥开药品(一张治疗喉痛的门诊处方一次高达千余元),无异于“滥杀无辜”。由政治腐败引发的医学腐败,更能直接造成群众的切肤之痛,引起人人自危、家家自危,平添社会不稳定因素。医院的错误方针和短期行为得不到及时纠正。它开罪了“上帝”(病人),直接导致病员日减,收入降低,运转更加困难。在国家经济转体年代,相对说来医疗系统是业务最稳定的技术性行业,但现在反而惨淡经营。不少医院负债累累,倒闭在即。大批医生竟然担心国家“断奶”难以养家糊口,岂非天大笑话!

医卫界问题严重。患者宁信“菩萨”而不信医院,宁求“樟树”而怕求医生——反映医院信誉扫地。黄萍先生“临床医生的两难处境”真实而深刻地揭露了目前全国医药行业的真实状况,深入思考了医疗系统改革发展的正确方向。黄萍大作是一篇现任部长写不出、听不进的“部长级”论文,很值得一读。这一专题本属卫生部份内责权,这篇文章本应张亲自执笔。然而卫生部形同虚设,对上述种种置若罔闻。张早该引咎辞职,也该当当医生,体验一下“两难处境”。

医乃仁术。商品社会中的医疗行业,无论何时何地何种情势下都必须坚持以救死扶伤、治病救人为最高宗旨。它当然必须兼顾经济效益,否则不能生存发展。但绝对不能以“创收”为目的,否则同样不能长久。医生必需时时警醒:只能对医术不懈追求而不能对金钱有任何奢望。医院和医生一旦由“救死扶伤”转向“创收第一”,必然露出“杀人不见血”的狰狞面目,危及病人、医生亲友乃至医生本人,最终遭到全社会唾弃。

中国医卫界实际处于“是非混淆、人妖颠倒”的混乱与污浊状态。决定医生的劳务报酬不是医疗服务质量第一,而是所谓“创收第一”。传统伦理和医德观念遭到粗暴践踏。良心尚未泯灭、坚持医理原则的医生处于最底层,其收入低到难以养家糊口;他们被称为“最傻”“最没本事”(诈钱)的一族。相反,那些不讲医学原则、不顾病人死活、不惜戕害医院信誉的家伙(医界败类、社会骗子)反而吃饱饭,而且被戴上“大红花”、延为“座上宾”,捧上“先进”“功臣”宝座。医界贿赂、回扣、红包、吃请满天飞,愈演愈烈;院舍扩建、设备更新、药品器械添置、官位人事升迁、体检、医事诉讼权钱交易、化公为私司空见惯。……医卫界“反腐败”若动真格,真不知多少院长、药剂设备科长要被投进监狱或送上断头台。医药界追逐钱财几近丧心病狂,对民生疾苦已经麻木不仁。它已经身患绝症,到了“必先自治,方能治人”的地步。

时下中国医药界如同身陷那艘业已无法扳转航向的豪华巨轮“泰坦尼克”号,身不由己向冰山撞去。速速调集10万中医“小舢板”,

适可防范医界大患于未然,挽狂澜于既倒,免遭船毁人亡的灭顶之灾!~

医卫系统大动荡必致大分化、大改组。废除垄断,引进竞争机制实属必要。国营和私营、中医和西医的结构大调整已是大势所趋、迫在眉睫。近期已经和将要出台的“医药分家”“合作医疗”“分级管理”等等,均为无济于事的敷衍搪塞。所谓“非盈利医院”的倡建更是对公众明目张胆的欺诈!

“医道乱则国乱”。幸勿以斯言为河汉!

专此奉达。祈望明查公断。 (47167)

-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-

来自论坛的声音

一、 中医先天不足!这是中医灭亡的基础。笔者划分中医之学为先天,中医之用为后天。

(一) 无人才。1.学中医的人里面没有或极少有第一流的人才(即邓老所说的栋梁之才),高考分数高的都上了清华北大等名牌大学。而且无人才是从古亦然,不信请看历史上的名医传记,许多名医要么因为仕途不得意,要么因为庸医把他们的亲人治死了,或是他们自己多病,最后不得已才走上了学医的道路的,且一学就成了名医。这只能证明从古学医的人里"栋梁之才"就很少。2.兴趣是最好的老师。而我们看中医院校里中医专业的学生,有多少是因为自己对歧黄之术的炽爱而来的?没有第一流的人才,没有兴趣,靠一些老弱病残,中医凭什么在竞争中获胜?

(二)中医学得“道”困难。道是大医的境界。哪个真正想学好中医的人不想得“道”的?人非生而知之,这就决定了求道的法门有二:1.从古医籍中寻求。想自学得道啊?可不可以?当然可以。然而我想问一句,经过了现代科学文化12年的教育熏陶,通过了应试教育高考而来到中医院校里的学子们,有多少能通过像《内经》之类经典著作的文字关的?中国传统文化强调得意忘象,但是现在连“象”的关都过不了,凭什么去得“意”?此外书不尽言,言不尽意。这样的话,那就只有靠第二个法门了。2.靠师授。但真正配称师的人不多。师者,传道授业解惑也。你要传道,那首先你必须得道,而得了中医之道的人不多,为师者都尚未得道,那拿什么去传道呢?而得了道的少数老师也由于课时太短,与学生接触时间太少,学生人数太多,从而限制了传道。

从以上两点就可以看出中医的现状是“奈何以至精至微之道,传之至下至浅之人”!

(三)再看另一个关键问题:中医的现代教育。在中医的最高学府里,中西医同时开课,再加上外语、计算机等一些课程三足鼎立,这样开课,更使得中医难以入门,蒲辅周老先生15岁学医,18岁就独立开业行医了,用了三年时间。而我们现在学了五年了,还入不了门。为什么呢?原因就在于中医的现代教育模式上。制定这种教育模式的人,实在是推动中医灭亡的功臣啊!兵法云:分而消之。原来我们五年的时间就这样被分消掉了,让人精神疲惫而无所得!中医无特色,中医院校五年时间培养出来的接班人,却不能用中医胜任中医临床。那么这些制定和执行这种政策的人不是功臣是什么?反过来讲,其实他们也是为了大家好,为什么?既然已决心要把中医灭亡掉,那么让大家多学习些西医、外语、计算机等是不会错的,是为了这些学子将来的出路考虑的,不然中医灭亡了,这些学子靠什么吃饭?现在好了,还有基础西化嘛,还可以改行,也不至于白白浪费了五年。这是包含了许多人苦心的政策啊!

(四)此外,造成先天不足的原因还有扩招造成的一系列问题,片面强调中医现代化(中医西医化)而削减中医课程,引进西医现代社科类课程等等问题,太多太多。 (47167)

-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-

二、中医除了上述先天不足外,还有严重的后天失养。而这些因素也加重了中医的先天不足,两者相互影响而使中医进入了一个恶性循环之中。

(一)就业困难待遇低下。这也是一个核心问题。为什么会这样呢?假如我是一家医院的领导,我是绝对不会糊涂到来中医院校里招西医人才的,更不招中医人才。现在中医临床水平差,产出效益低,这也是灭亡的重要原因。我门诊见习时,中医院的老院长曾对我说过,当年他们也搞过纯中医,结果给员工发不起工资,表明单纯用传统中医无法养活一所医院。且不论他们的中医水平,看另一个重要的问题:中医为什么那么便宜呢?这个问题困扰了我很久,最近才明白过来。我想举两个例子来说明这个问题:1.我校前门是名老中医门诊、国医堂,诊金10元,里面坐的基本上是教授级别的,还有享受国务院政府津贴的专家,中医临床水平应该可以了。而我校的后校门开着许多理发店,进去理发大约也是10元。两者都是10元,里面包含的价值量相等不?这值得思考!2.这是我看到的一个故事,大致是:某厂一昂贵的机器坏了,大家都很着急,找了许久不知哪儿出了问题,于是找来一专家,专家收费2000元,此厂答应了,专家看了一会儿,拿锤对着机器的一部位敲了一下,机器又开始运转了,此厂长不解何以区区一锤竟如此昂贵?专家说:“本来敲这一下只收1元,但是知道敲哪儿却需要1999元。”从这则故事,我们可以看到,中医待遇低下的原因是病人只给了医生开处方的那“1元”,而为什么开这个处方的那“1999元”没给,这“1999元”没人认可,国家没认可,病人没认可,最不幸的是连许多中医师自己也没认可,为什么没人认可呢?因为大家还没认识到。中医师“辨证”这个脑内加工过程,别人看不见,也体会不到,所以就不承认它的价值,如果这个辨证的过程能让人看到,或是让人承认,那中医的收费也不会像现在这样低啊!这下第一个例子就想得通了,不是中医天生就该那么便宜的!传统行业的回报没随社会生产力水平提高而提高。市场经济的条件下,中医师的待遇不好,如何引进第一流的人才?从事一个行业付出与回报严重不成比例,就算有的人进了中医的门了,最终也会因为反差太大承受不了,还是要出来的。这就是还有一些水平高的中医改行的原因了,人才没法引进,“原装”进了门的还要出来,中医靠谁来发展?

(二)病人。病人的选择,在很大程度上关系到中医的继续生存。病人生了病,多数首选西医,就不给中医临床的机会,他们认为中医只能调养,只能康复,等同于卖保健品的药商,就不相信中医能治病,就算相信能治病也只能做个配角,配合西医。许多中医抱怨病人不理解中医,我也埋怨他们为什么不理解我们?其实想想,问题的还不能完全怪病人。病人的这种错误认识除了西医抢地盘,有些病人接受不了中药外,还有很大程度上是中医师给病人造成的。原因有二:其一、不是中医治不好他的病,而是学中医的人没学好治不好他的病。中医师是中医的形象代言人!这些人差了,中医的神奇魅力由谁来向病人展示?其二、由于没有法律制度的保障,许多本来中医能治的病,中医师自己放弃了,毕竟个人前途更重要,这使得中医师自主的把自己摆到了从属的地位上,结果临床阵地越来越小。中医见不到病人,请问这水平如何提高?

(三)错误的诱导。1.随着市场经济的发展,医院为了追求自身的效益,掀起了引进高技术设备的狂潮。这不仅使得西医收入的进一步提高,而且还通过这一堆死的东西向病人散播了一个错误的信息:机器是科学的象征,要相信机器,不要相信人!中医那三个指头,一包树皮草根能比得上这些CT,心脏起搏器,细胞刀吗?相信人没有机器准,为什么人没机器准?因为机器是死的,而人是活的,人有灵性。这是一个追求泡沫的时代,中医的求真求朴当然与之格格不入了!2.“老中医,少木匠”中医要老来才吃香,所以有人60岁退休了才开始学习中医,61岁就给人看病了。而年轻的中医师很多却没什么病人,得不到应有的锻炼,临床水平提高的速度很慢!在这样的泡沫时代,年轻中医们面对的诱惑和考验超过了历史上的任何时代,如果没有坚定的信念,过硬的技术,合适的土壤,那么大家就都成了中医的掘墓人!

综述,中医界的问题远不止这么多,而从目前的趋势来说,中医若不改变,那肯定是必亡无疑了!中国人从来比较“散”,在这决定生死的十字路口上,如果不能团结起来,做实质性的改变,那只要30年,中国将不再有真正的中医!毕竟中医的问题不是一个人能解决的,中医真正意义上的发展,和中医的灭亡,不是你我说了算的,这要由全中国30多万中医工作者的选择,和全中国人民的选择共同决定的! (47167)